mRNA 백신의 치명적 심각성 Risk stratification for future cardiac arrest after COVID-19 vaccination

Risk stratification for future cardiac arrest after COVID-19 vaccination

Unheralded cardiac arrest among previously healthy young people without antecedent illness, months or years after coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination, highlights the urgent need for risk stratification. The most likely underlying pathophysiology is subclinical myopericarditis and reentrant ventricular tachycardia or spontaneous ventricular fibrillation that is commonly precipitated after a surge in catecholamines during exercise or the waking hours of terminal sleep. Small patches of inflammation and/or edema can be missed on cardiac imaging and autopsy, and the heart can appear grossly normal. This paper reviews evidence linking COVID-19 vaccines to cardiac arrest where unfortunately the majority of victims have had no antecedent clinical evaluation. We propose a comprehensive strategy for evaluating cardiovascular risk post-vaccination, incorporating detailed patient history, antibody testing, and cardiac diagnostics in the best attempt to detect abnormalities before sudden cardiac death. This approach aims to identify individuals at higher risk of cardiac events after COVID-19 vaccination and guide appropriate clinical management. It is prudent for each primary care physician to have a pre-established plan when addressing this issue in their practice.

https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2022.09.049

COVID-19 백신 접종 후 향후 심장마비에 대한 위험 계층화

코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 백신 접종 후 수개월 또는 수년이 지난 후에도 기존 질환이 없던 건강했던 젊은층에서 예고 없이 발생한 심정지는 위험 계층화의 시급한 필요성을 강조합니다. 가장 유력한 기저 병태생리는 무증상 심근막염과 재진입 심실세동입니다.일반적으로 급성인 안구빈맥 또는 자발성 심실세동운동 중이나 수면 말기 각성 시간 동안 카테콜아민이 급증한 후 발생하는 심근경색. 심장 영상 및 부검에서 작은 염증 및/또는 부종이 간과될 수 있으며, 심장은 겉보기에 정상으로 보일 수 있습니다. 본 논문은 COVID-19 백신과 심정지의 연관성을 보여주는 증거를 검토합니다. 안타깝게도 대부분의 피해자는 사전 임상 평가를 받지 않았습니다. 본 논문에서는 갑작스러운 심장사 전에 이상을 발견하기 위한 최선의 노력을 다하기 위해 상세한 환자 병력, 항체 검사, 그리고 심장 진단을 통합하여 백신 접종 후 심혈관 질환 위험을 평가하는 포괄적인 전략을 제안합니다. 이 접근법은 COVID-19 백신 접종 후 심장 질환 발생 위험이 높은 개인을 파악하고 적절한 임상 관리를 안내하는 것을 목표로 합니다. 모든 일차 진료 의사는 진료 과정에서 이 문제를 다룰 때 사전 계획을 수립하는 것이 현명합니다.